La necesidad de un seguro de salud en la sociedad

Posted On April 27, 2015
April 27, 2015

La sanidad pública siempre ha suscitado en los ciudadanos una necesidad de tener, además, Seguros de salud alternativos. Por miles de razones y todas ellas personalizadas, es decir, derivadas de sus situaciones individuales.

Proteger la salud de uno mismo y la de la familia es una vigilancia que se mantiene en el tiempo y los servicios públicos a veces no son los más idóneos. Largas listas de espera, pruebas diagnósticas que se dilatan en exceso y los en los últimos tiempos, malas condiciones hasta en los hospitales.

Los Seguros de salud funcionan mediante un contrato entre compañía y asegurado por el cual éste se compromete al pago de una prima a cambio de unos servicios médicos que se relatan en dicho contrato.

Una de las principales ventajas de contar con Seguros de salud, es que el sistema y funcionamiento que se brinda a los pacientes por las aseguradoras, por precios muy asequibles actualmente, compensa en muchas ocasiones.

Hay tres clases de Seguros de salud, los más habituales en todas las compañías del sector, que son:

  • Asistencia sanitaria o gastos médicos. Que a su vez pueden ser individuales, familiares o de grupo, como son los de colectivos de empresa. Incluyen un cuadro médico adscrito que ofrece asistencia médica por enfermedad o accidente, hospitalización y cirugía en los distintos centros concertados. Son los más contratados por encima de los otros dos tipos.
  • Pólizas de reembolso. El asegurado puede elegir facultativo fuera del cuadro médico y pagar los gastos derivados, posteriormente reembolsados por la compañía aseguradora a su cliente.
  • Seguros de subsidios. Suelen asegurarse con esta modalidad los autónomos para cubrir los perjuicios económicos derivados de una baja médica. Es una cantidad o indemnización económica.

El cuadro médico permite elegir al facultativo, a veces conocido por los pacientes. Las pruebas y diagnósticos se obtienen más rápidamente y permiten elegir clínicas y hospitales para las intervenciones.

Cada póliza varía en función de los servicios que se ofrecen, pero la gran variedad de compañías que se han lanzado a ofrecer Seguros de salud entre sus productos, saben que compiten en un mercado muy “apetitoso” y los precios son ahora muy competitivos.

Actualmente las grandes aseguradoras del sector salud tradicionalmente conocidas por todos en España, ven cómo las compañías aseguradoras generalistas arañan pacientes en sus listas de asociados. Ofrecen pólizas interesantes y baratas, con lo que todo el sector se ha visto en plena reorganización de sus políticas, productos y precios. Aseguradoras especializadas de toda la vida en seguros de vida, hogar o vehículos, incorporan a su catálogo los Seguros de salud y dentales porque hay mercado, aunque sea altamente competitivo.

Porque el paciente y el sector sanitario han tenido que adoptar medidas a raíz de la depreciación de la calidad, los servicios y el personal sanitario, por mucho que la Sanidad española goce de prestigio. Pero en cuanto se ha entrado en depreciación, las aseguradoras han visto cómo incrementaban sus posibilidades de aumentar ventas con los Seguros de salud. Más pólizas a menor coste y un mercado más dinámico, ya que el paciente prefiere la tranquilidad de los Seguros de salud que no le complican la vida. Conviene comprobar si alguno lleva periodo de carencia.

Cada familia tiene que chequear sus necesidades sanitarias anuales más los imprevistos, que se dan más a mayor edad. Pero también la pediatría atrae gran número de asegurados, con lo que las compañías abarcan a toda la población.

Para acelerar los procesos de atención e intervenciones con cirugía, además de recibir diagnósticos alternativos, los Seguros de salud pueden convertirse en complemento o en la base de la asistencia sanitaria de un paciente.

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